Sono molti i pazienti con orticaria cronica spontanea che apportano modifiche dietetiche senza un reale razionale scientifico. Un’adeguata educazione e consulenza sono cruciali, poiché alcuni accorgimenti alimentari possono essere utili in caso di refrattarietà agli antistaminici, anche se attualmente non esiste alcuna modalità per identificare questi pazienti. L’eliminazione degli alimenti può portare a restrizioni inutili, con conseguenti carenze nutrizionali e compromissione della qualità della vita. Fino a oggi, sono state provate diverse strategie dietetiche con tassi di successo e prove variabili.