Ubichinolo in profilassi e terapia dell’emicrania

26 Novembre 2024

Il CoQ10, considerato un cofattore essenziale della catena di trasporto degli elettroni che protegge dal collasso o dalla degenerazione mitocondriale, è da diversi anni un integratore al centro dell’interesse di chi si occupa di emicranie e gli studi al momento sostengono che potrebbe avere un effetto benefico su durata e frequenza dell'attacco.

Esistono tre stati di ossidazione del CoQ10: l'ubichinone, la forma ossidata, l'ubisemichinone, la forma parzialmente ridotta, e l'ubichinolo, la forma totalmente ridotta e attiva, conosciuta oggi come la forma integrativa di CoQ10 di 2° generazione, poiché più biodisponibile e facilmente utilizzabile dall'organismo.

Attualmente il CoQ10 viene già utilizzato come componente protettivo e terapeutico per il trattamento di molti disturbi neurodegenerativi e, a causa dell'interazione con i mediatori ROS, possiede un effetto noto soppressivo sull'attività e l'espressione delle metalloproteasi.

Il CoQ10, infatti, come antiossidante e spazzino dei radicali liberi, aumenta la bioenergetica mitocondriale, migliora la capacità aerobica, altera il rapporto lattato/piruvato sierico e previene l'attivazione delle vie di segnalazione infiammatoria. Il rapporto lattato/piruvato sierico è un indicatore affidabile di fosforilazione ossidativa compromessa e un rapporto elevato è considerato un indicatore indiretto di disfunzione mitocondriale.

In un recente studio clinico condotto su 84 donne selezionate per emicrania episodica secondo l'International Headache Society, i soggetti sono stati randomizzati per ricevere un integratore di Co-Q10 (Ubichinolo, 400 mg/die) o placebo per 12 settimane. A fine intervento, l’integrazione ha portato a una significativa diminuzione dei livelli di malondialdeide rispetto al placebo, senza alcun effetto sui livelli di capacità antiossidante totale. È stato osservato un aumento significativo della concentrazione sierica di Co-Q10 e del livello di colesterolo delle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL-C) nel gruppo Co-Q10, ma non sono state trovate differenze significative in altre variabili del profilo lipidico (colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità, trigliceridi e colesterolo totale). Va ricordato che la valutazione del profilo lipidico nei pazienti con emicrania ha indicato un aumento significativo di colesterolo, LDL-C e LDL-C ossidato nei soggetti con emicrania di peso normale rispetto ai controlli sani, così come un aumento di LDL-C ossidato è associato a un rischio aumentato di quasi otto volte per l'emicrania.

Tra le variabili antropometriche, il Co-Q10 ha causato solo una significativa riduzione della percentuale di grasso corporeo. L'integrazione di CoQ10 ha anche dimostrato di attenuare la produzione di NO, un componente importante nella regolazione del flusso sanguigno cerebrale ed extracerebrale cranico e dei diametri arteriosi, e ridotto l'espressione dell'ossido nitrico sintasi inducibile (iNOS). 

Una recente metanalisi che mirava a determinare l'efficacia degli integratori di CoQ10 come profilassi per l'emicrania nei pazienti adulti e che ha visto la partecipazione di 371 persone, ha dimostrato che l'uso di CoQ10 riduce la frequenza dell'emicrania rispetto al gruppo di controllo. Negli studi sono stati somministrati diversi dosaggi di ubichinolo (30-300-400-600-800 mg/die), così come sono stati diversi i tempi di intervento, da 8 settimane minimo a 3 mesi. La nausea causata dall'emicrania è migliorata con il CoQ10 ma il risultato si è ottenuto solo in un limitato numero di studi. Il rapporto sugli eventi avversi è stato limitato agli effetti collaterali minori, che includono episodi di diarrea e cromaturia e non ha mostrato alcuna differenza con il dosaggio di CoQ10.

Con il contributo non condizionato di Kaneka, azienda giapponese eccellenza nella produzione di ubichinolo, forma ridotta del CoQ10.

https://www.kaneka-ubiquinol.com/

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Bibliografia

  • Coenzyme Q10 supplementation for prophylaxis in adult patients with migraine-a meta-analysis. BMJ Open. 2021 Jan 5;11(1):e039358.
  • The Effects of Coenzyme Q10 Supplementation on Oxidative Status and Lipid Profile in Migraine Patients: A Randomized Double-Blinded Controlled Clinical Trial. Clin Nutr Res. 2023 Oct; 12(4): 257–268.
  • The effect of Coenzyme Q10 supplementation on serum levels of lactate, pyruvate, matrix metalloproteinase 9 and nitric oxide in women with migraine. A double blind, placebo, controlled randomized clinical trial. European Journal of Integrative Medicine. Volume 2, August 2018, Pages 70-76
  • Coenzyme Q10 effects in neurological diseases. Physiol Res. 2021 Dec 30;70(Suppl4): S683-S714.

 

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