Una delle sue caratteristiche chiave è la forte capacità di produrre sia un biofilm in grado di proteggere meccanicamente la mucosa, sia diversi fattori solubili in grado di migliorare la sopravvivenza della cripta intestinale, diminuendo l'apoptosi dell'epitelio intestinale e preservando l'integrità del citoscheletro. Inoltre, LGG, grazie alla sua proteina lectina-simile 1 e 2, inibisce alcuni patogeni, come le specie Salmonella. Infine, Lactobacillus rhamnosus GG è in grado di promuovere la risposta immunitaria di tipo 1, riducendo l'espressione di numerosi marcatori di attivazione e infiammazione sui monociti e aumentando la produzione di interleuchina-10, interleuchina-12 e fattore di necrosi tumorale-α nei macrofagi.
Già nel 2001 un trial aveva dimostrato come l'integrazione di Lactobacillus GG influisca positivamente sugli effetti collaterali correlati alla terapia anti-H. pylori e sulla tolleranza generale al trattamento con terapia tripla standard, con riduzione di gonfiore, diarrea e disturbi del gusto.
Un’ampia review del 2019 ha messo in evidenza l'efficacia di questo ceppo in primis nelle infezioni gastrointestinali e nelle diarree, sia da antibiotici sia associate a Clostridium difficile, nella sindrome dell'intestino irritabile e nella malattia infiammatoria intestinale, ma ha sottolineato anche il suo ruolo nelle infezioni del tratto respiratorio, nell’allergia, nelle malattie cardiovascolari, nella steatosi epatica non alcolica, nella steatoepatite non alcolica e nella fibrosi cistica.
Più di recente, uno studio clinico randomizzato su adulti di mezza età e anziani che hanno consumato Lactobacillus rhamnosus GG o placebo per 90 giorni, ha messo in luce anche la capacità di questo batterio di migliorare il controllo glicemico.
Oltre vent’anni fa, in uno studio pubblicato su The Lancet, era stato dimostrato che la combinazione di trattamento LGG prenatale materno (2-4 settimane) e postnatale pediatrico (6 mesi, 1010 Cfu al giorno, capsule o in acqua) in famiglie con una storia di malattia atopica, aveva ridotto significativamente il rischio di eczema all'età di 2, 4 e 7 anni. Da allora si è visto che l'uso di questo ceppo negli alimenti per lattanti può favorire un'acquisizione precoce della tolleranza per le proteine del latte vaccino e, in relazione alla prevenzione della dermatite atopica, una review del 2022 ha concluso che la somministrazione di L.rhamnosus GG durante la gravidanza ne riduce lo sviluppo nel neonato.
Un recente studio pilota ha valutato lo stato comportamentale infantile, il profilo del microbioma delle feci e la calprotectina nei neonati con coliche infantili che ricevevano una formula proteica parzialmente idrolizzata con o senza aggiunta di Lactobacillus rhamnosus GG. I risultati dello studio dimostrano un'introduzione riuscita del probiotico nel microbioma.
Le vie di segnalazione che mediano le influenze positive di Lactobacillus rhamnosus GG sono in gran parte sconosciute. Un meccanismo mediante il quale L. rhamnosus GG nel lume intestinale trasduce segnali all'epitelio intestinale sembra essere l'espressione di leptina, che orchestra la proliferazione cellulare nel colon.
Silvia Ambrogio
Bibliografia
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